Подкатегории

Клинико-диагностическая лаборатория

lab

Клинико-диагностическая лаборатория является диагностическим подразделением ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница» на правах отделения. В состав лаборатории входят клинический, биохимический отделы, +пост экстренной медицинской помощи (приёмное отделение) и отдел, обслуживающий отделения анестезиологии и реанимации.

КДЛ выполняет следующие группы исследований: клинические, гематологические, цитологические, иммунологические, биохимические, коагулологические.

С момента основания лабораторией заведует Лукьянец Лидия Владимировна – врач высшей квалификационной категории по клинической лабораторной диагностике. Старший лаборант – Гарматюк Надежда Михайловна, фельдшер-лаборант высшей категории.

В штате КДЛ работают врачи (3 - с высшей квалификационной категорией), биологи (4 человека), фельдшеры-лаборанты (26 человек, из них 9 – с высшей квалификационной категорией) и санитарки (8 человек).

Лаборатория оборудована современной аппаратурой:
- гематологические анализаторы фирмы Mindray;
- автоматические биохимические анализаторы фирмы Mindray;
- автоматический биохимический анализатор для лекарственного
мониторинга фирмы Siemens;
- полуавтоматический биохимический анализатор фирмы Mindray;
- спектрофотометр фирмы Solar;
- фотометр фирмы Solar;
- коагулометр с ручным дозированием фирмы Solar;
- анализатор агрегации тромбоцитов фирмы Solar;
- программируемый биохимический фотометр с ручным
дозированием фирмы Awarness Technology;
- 4-канальный анализатор показателей гемостаза фирмы Эмко;
- микропланшетный ридер для иммуноферментного анализа
фирмы Mindray;
- анализатор мочи фирмы High Technology;
- бинокулярные микроскопы фирмы Micros.

Качество лабораторных исследований соответствует требованиям по аналитической точности, установленными нормативными документами Минздрава РФ, что является обязательным условием надежной аналитической работы КДЛ. Важным элементом обеспечения качества лабораторных исследований является внутрилабораторный контроль качества, который состоит в постоянном (повседневном в каждой аналитической серии) проведении контрольных мероприятий.

Клинико-диагностическая лаборатория регулярно принимает участие в межлабораторном контроле качества, проводимом по плану Главного лаборанта Республики Крым.

Сотрудники лаборатории постоянно поддерживают контакт с процедурными медицинскими сестрами и лечащими врачами отделений, при необходимости оказывая консультативную помощь.

Врачи и биологи регулярно принимают участие в общероссийских семинарах и республиканских научно-практических конференциях и симпозиумах.


ПРАВИЛА забора и доставки биологического материала в лабораторию

{slider=Биохимические исследования}

Биохимическому исследованию подлежат все виды биоматериала, получаемого от больного: кровь, моча, СМЖ, транссудаты, экссудаты.

Следует иметь в виду, что на содержание исследуемых компонентов в крови оказывает влияние целый ряд факторов – физических, медикаментозных, психических.

Не рекомендуется брать кровь непосредственно после физиотерапевтических процедур, рентгеновского облучения, физической нагрузки. Длительное наложение жгута также приводит к искажению результата анализов.

Психогенные факторы (волнение, страх), положение тела (стоя, лежа) – может снизить содержание калия, кальция, общего белка, трансаминаз, холестерина и др.

Кровь для биохимического исследования берется натощак , обычно в утренние часы , при необходимости повторных исследований , желательно в одно и то же время. ;кровь берется одноразовым шприцом , после забора кровь аккуратно по стенке переливают в чистую, сухую пробирку, не вспенивая.

Для коагулограммы кровь из шприца быстро перелить в пробирку с цитратом натрия и несколько раз аккуратно перевернуть, чтобы кровь смешалась с цитратом натрия ( антикоагулянтом)

Кровь , направляемая в лабораторию , не должна быть хилезной или гемолизированной, т. к. она к определению не пригодна.

Моча для биохимического анализа может быть одноразовой порцией , или суточной, в зависимости от назначения лечащего врача. Моча собирается в чистую сухую посуду, суточная моча доставляется в лабораторию полностью. Для определения гормонов (17КС) суточная моча собирается с применением консервантов – хлороформа.

Для пробы РЕБЕРГА : утром натощак больной выпивает стакан воды и немедленно опорожняет мочевой пузырь; через 30 минут берется кровь из вены, а еще через 30 минут собирается моча, выделенная за 1 час после нагрузки водой. На направлении обязательно указать время дачи водной нагрузки, время сбора мочи, площадь тела больного.

СМЖ доставляется в лабораторию немедленно после получения.

Биологический материал от больного необходимо доставить в лабораторию с правильно и четко заполненным направлением, в котором указывается фамилия, инициалы больного,возраст, пол, номер истории болезни, диагноз, дата взятия анализа и название вида исследования .

{/slider} {slider=Клинические исследования}

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ.
Забор крови для клинического анализа проводят утром натощак или через 1 час после легкого завтрака. Не рекомендуется брать кровь непосредственно после физиотерапевтических процедур, рентгеновского облучения, физической нагрузки,приема медикаментов, особенно при внутривенном их введении. Для уменьшения индивидуальной вариации, повторные исследования рекомендуется проводить в то же время суток.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ.
Для общего анализа мочу собирают утром натощак сразу после сна. После тщательного туалета наружных половых органов, собирают всю порцию утренней мочи в чистую сухую посуду, при свободном мочеиспускании. У лежачих больных, собирая мочу, необходимо следить, чтобы сосуд был расположен выше промежности во избежание загрязнения из области анального отверстия.
По возможности надо собирать мочу сразу в посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию. Мочу из судна, утки, горшка брать нельзя т.к. может сохраняться осадок фосфатов, способствующих разложению свежей мочи. Если в лабораторию доставляется не вся собранная моча, то перед сливанием части ее необходимо тщательное взбалтывание, чтобы осадок, содержащий форменные элементы и кристаллы не был утрачен.
Катетер может быть использован только в крайних случаях , у новорожденных и грудных детей. Из длительно стоящего катетера мочу для исследования брать нельзя.

СБОР СУТОЧНОЙ МОЧИ.
Пациент собирает мочу в течение24 часов на обычном питьевом режиме. Утром в 6 утра он освобождает мочевой пузырь(эта моча выливается), а затем в течении суток собирает всю мочу в чистый сосуд с плотно закрывающейся крышкой. Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор. Если не вся моча направляется в лабораторию, то количество суточной мочи измеряется мерным цилиндром , отливают часть в чистый сосуд, в котором ее доставляют в лабораторию, и обязательно указывают объем суточной мочи.

МОЧА ПО НЕЧИПОРЕНКО.
Утром после пробуждения и тщательного туалета наружных половых органов, больной начинает мочиться в первый сосуд, продолжает во второй и заканчивает в третий.Максимальной по объему должна быть вторая порция, которую доставляют в лабораторию.

ПРОБА ПО ЗИМНИЦКОМУ.
Собирают за сутки 8 порций мочи: в 6 часов утра больной опорожняет мочевой пузырь ( эта порция выливается). Затем , начиная с 9 часов утра , точно каждые 3 часа собирают 8 порций мочи в отдельные банки( до 6 утра следующего дня). На каждой банке отмечается время сбора мочи.

ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА.
Кал для исследования должен быть собран в чистую, сухую, с широким горлом посуду, обязательно стеклянную.
Следует избегать примеси к испражнениям мочи, выделений из половых органов. Кал для исследования доставляется в лабораторию утром, так, чтобы с момента дефекации до исследования прошло не более 2 часов.
Перед исследованием кала отменяется прием медикаментов, влияющих на секреторные процессы, а также усиливающих перистальтику кишечника,и медикаментов, примеси которых в кале изменяют его цвет.
Нельзя направлять кал на исследование после клизмы,а также рентгенологического обследования с барием.

КАЛ НА СКРЫТУЮ КРОВЬ.
За 3 дня до анализа следует исключить из диеты мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, а также лекарства, содержащие металлы( железо, медь),т.к. эти вещества могут дать ложноположительную реакцию.

ОБНАРУЖЕНИЕ ПРОСТЕЙШИХ(вегетативные формы)
Кал должен быть свежевыделенным. Исследовние необходимо проводить не позднее 15-20 минут после дефекации, т.е.еще в теплом состоянии, в остывшем кале вегетативные формы быстро теряют подвижность и затем погибают.Цисты сохраняются значительно дольше, поэтому обнаружение цист можно проводить даже через несколько часов при условии сохранения кала в консерванте.

ОБНАРУЖЕНИЕ ЯИЦ ГЕЛЬМИНТОВ.
Кал для исследования собирают из разных мест разовой порции(общее количество 10-15 гр.). Кал должен быть собран в чистую стеклянную посуду. Соскоб с перианальных складок делают с помощью деревянного шпателя, смоченного в 50% р-ре глицерина или 1% р-ре соды (можно в кипяченой воде). Производят осторожно легкое соскабливание по всей окружности анального отверстия, с поверхности перианальных складок. Соскоб проводят утром до дефекации , а у женщин и до мечеиспускания. Для удобства транспортировки можно использовать пузырьки от пенициллина.
В направлении для исследования кала на я/г, соскоба на энтеробиоз и исследование крови на «толстую каплю» указывают: Ф,И,О,; возраст, отделение, адрес, № школы или д/с, №истории болезни, диагноз, первичное или вторичное исследование,дата.

СЕРОЗНАЯ ЖИДКОСТЬ.
Для исследования в лабораторию направляют всю полученную серозную жидкость в чистой посуде. Для предупреждения свертывания, к исследуемой жидкости добавляют 5% р-р цитрата натрия ( 10мл. на 100мл жидкости).

ВОЛЧАНОЧНЫЕ КЛЕТКИ.
В чистую сухую пробирку набирают 10мл. венозной крови.

ОСМОТИЧЕСКАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ЭРИТРОЦИТОВ.
В две центрифужные пробирки,содержащие по 2 капли гепарина, берут по1,5мл.крови и тщательно перемешивают.

РЕАКЦИЯ ЛЕЙКОЦИТОЛИЗА.
В чистой сухой пробирке 0,5 мл.3,8% цитрата натрия и 4,5мл. венозной крови тщательно перемешивают. Лекарственные препараты доставляются отдельно.

СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ.
СМЖ забирается в чистую сухую пробирку; в лабораторию доставляется через 10 – 15 минут от момента получения.

{/slider} {slider=Иммуноферментные исследования}

Забор крови для иммуноферментного анализа проводят утром , натощак или через 1 час после легкого завтрака. Не рекомендуется брать кровь непосредственно после физиотерапевтических процедур, рентгеновского облучения, физической нагрузки , применения медикаментов, особенно при внутривенном их введении. Для уменьшения индивидуальной вариации, повторные исследования рекомендуется проводить в то же время суток. Не исследуются хилезные и гемолизированные сыворотки.

На хранение в морозильной камере или холодильнике для исследования на ИФА допускается только сыворотка. Хранение цельной крови запрещено.

Забор венозной крови на ИФА осуществляется в центрифужную пробирку от 3-5мл. цельной крови. У новорожденных допускается 1.5мл. Объем крови зависит от количества исследуемых показателей! Необходимо перед забором уточнять!

Только на RW достаточно 1,5 мл венозной крови.

Пробирка подписывается разборчивым почерком,с расшифровкой - Ф.И. О. В направлении указывается Ф,И,О, отделение , возраст. адрес ( особенно это важно при обследовании на RW). Номер направления и номер пробирки должны совпадать

{/slider}

Просмотр материалов ...

Отделение ультразвуковой диагностики

 

Отделение УЗД оборудовано следующими современными аппаратами УЗД:

  • HDI 50000 фирмы Philips
  • HD7 фирмы Philips
  • SonoSite США,

которые позволяют проводить большинство УЗ исследований, необходимых в педиатрии.

УЗИ имеет множество преимуществ перед другими методами обследования:

Ультразвуковое исследование безболезненно, не сопровождается негативным воздействием на организм ребенка и позволяет за небольшой период времени получить точную информацию. Разрешающая возможность УЗИ у детей выше, чем у взрослых, что вместе с появлением новых высокотехнологичных ультразвуковых методик позволяет с высокой точностью определить патологические изменения органов.

  • Своевременное проведение УЗИ детям дает возможность определить изменения в органах до появления клинических симптомов заболевания.
  • Внедрение современных ультразвуковых технологий, в т.ч. УЗГД, позволило неинвазивным методам оценивать гемодинамику исследуемого органа и его функциональное состояние.
  • УЗИ ребенку можно без вреда для обследуемого многократно повторять и быстро получать результаты.

В больнице представлены все виды ультразвуковой диагностики для детей:

  • УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, кишечник)
  • УЗИ почек и мочевого пузыря
  • УЗИ органов малого таза, органов мошонки
  • УЗИ щитовидной железы и надпочечников
  • УЗИ головного мозга (нейросонография и допплерография)
  • УЗИ сердца
  • УЗИ лимфоузлов
  • Допплерографию паренхиматозных органов

Отделение УЗД по программе модернизации укомплектовано пятью современными высокотехнологичными аппаратами УЗД которые позволяют проводить большинство УЗ исследований, необходимых в педиатрии.
Отделение располагает четырьмя кабинетами УЗД расположенными в поликлинике и в стационаре

[widgetkit id=245]

УЗИ имеет множество преимуществ перед другими методами обследования:

Ультразвуковое исследование безболезненно, не сопровождается негативным воздействием на организм ребенка и позволяет за небольшой период времени получить точную информацию. Разрешающая возможность УЗИ у детей выше, чем у взрослых, что вместе с появлением новых высокотехнологичных ультразвуковых методик позволяет с высокой точностью определить патологические изменения органов.

  • Своевременное проведение УЗИ детям дает возможность определить изменения в органах до появления клинических симптомов заболевания.
  • Внедрение современных ультразвуковых технологий, в т.ч. УЗГД, позволило неинвазивным методам оценивать гемодинамику исследуемого органа и его функциональное состояние.
  • УЗИ ребенку можно без вреда для обследуемого многократно повторять и быстро получать результаты.

В больнице представлены все виды ультразвуковой диагностики для детей:

  • УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, кишечник)
  • УЗИ почек и мочевого пузыря
  • УЗИ органов малого таза, органов мошонки
  • УЗИ щитовидной железы и надпочечников
  • УЗИ головного мозга (нейросонография и допплерография)
  • УЗИ сердца + цветное допплеровское картирование
  • УЗИ лимфоузлов
  • Допплерографию паренхиматозных органов
  • УЗИ вилочковой железы
  • УЗИ тазобедренных суставов

Подготовка детей к УЗИ

Без подготовки выполняются УЗИ:
  • Щитовидной железы;
  • Вилочковой железы
  • Молочных желез
  • Суставов и мягких тканей
  • Мошонки
  • нейросонографии
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости.
СТРОГО НАТОЩАК (не кормить, не поить в течение 8-10 часов длядетей старше 7 лет, 6 часов – от 1 до 6 лет

За 3 дня до исследования необходимо исключить из рациона черный хлеб, цельное молоко, сырые фрукты и овощи, принимать в течение этих дней по 2-4 таблетки активированного угля или «Эспумизан», «Филтрум» и т.п. по схеме прилагаемой к упаковке препарата.

При нарушениях пищеварения можно принимать Rp.№35A через 30 мин после еды или мезим–форте, или фестал, по 1 таблетке во время приема пищи, но лучше проконсультироваться у Вашего лечащего врача.

За два дня до исследования сделать очистительную клизму /не накануне!!!/.
Последний прием пищи в 19.00 предыдущего дня - если исследование утром, исследование проводится строго натощак.

Если исследование проводится во второй половине дня до исследования не есть, не менее 6 часов, лучше 10 часов.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости с определением функции желчного пузыря.

За 3 дня до исследования исключить из рациона черный хлеб, цельное молоко, сырые фрукты и овощи, принимать в течение этих дней по 2-4 таблетки активированного угля или «Эспумизан», «Филтрум» и т.п. по схеме прилагаемой к упаковке препарата.

При нарушениях пищеварения можно принимать Rp.№35A через 30 мин после еды или мезим–форте, или фестал, по 1 таблетке во время приема пищи, но лучше проконсультироваться у Вашего лечащего врача.

За два дня до исследования сделать очистительную клизму /не накануне!!!/. Последний прием пищи в 19.00 предыдущего дня - если исследование утром, исследование проводится строго натощак.

Если исследование проводится во второй половине дня до исследования не есть, не менее 6 часов, лучше 10 часов.

С собой взять два сырых желтка или 0.5 литра кефира 3.2 % или сливок не менее 10%-100-200 мл.

С наполненным мочевым пузырем:

  • почек и мочевыводящих путей
  • брюшной полости и малого таза

Просмотр материалов ...

Отделение функциональной диагностики

Отделение функциональной диагностики было открыто в сентябре 1988 года и входит в состав параклинической службы больницы.

Коллектив отделения стабильный, врачи и большинство медицинских сестер имеют стаж работы по специальности 20-25 лет, первую и высшую квалификационные категории. Заведующая отделением Булатова Светлана Павловна, врач высшей квалификационной категории.

ОФД в своем арсенале имеет следующие методы обследования: электрокардиография покоя и ЭКГ с нагрузочными пробами, холтеровское мониторирование ЭКГ, метод суточного мониторирования артериального давления, компьютерная электроэнцефалография (ЭЭГ), эхоэнцефалография, компьютерная электронейромиография, спирография с лекарственными пробами, подбором эффективных бронхолитиков и дозированной физической нагрузкой, денситометрия.

Данные исследования обеспечивают точную диагностику заболеваний у детей, возможность подбора адекватной терапии и последующим контролем над эффективностью проводимой медикаментозной терапии.

child hospital 0264В отделении проводится широкий спектр исследований биоэлектрической активности сердца, головного мозга, функции внешнего дыхания с подбором аэрозольных бронхолитиков.

Просмотр материалов ...

Рентгенологическое отделение

Рентгенологическое отделение представлено тремя типовыми кабинетами.

Кабинет приемного отделения, реконструкция и ремонт которого закончат в апреле 2016 года, оборудован цифровым рентгеновским аппаратом 2015 года выпуска. В данном кабинете проводятся исследования пациенты в случае экстренных и неотложных состояний травматологического, хирургического и педиатрического профиля.

Два других кабинета обеспечивают диагностические исследования стационарных и амбулаторных пациентов.

В рентгенологическом отделении работают 5 врачей, из них трое имеют высшую квалификационную категорию и 10 рентгенлаборантов с высшей и первой квалификационной категориями.

Заведующая отделением Дмитрюк Светлана Викторовна – врач рентгенолог высшей квалификационной категории.

Диагностическая работа проводятся с использованием компьютерных, цифровых технологий. Трудные диагностические случаи разбираются коллегиально и выносится коллективное заключение.

В данный период времени сотрудниками отделения выполняются рентгенологические исследования как пленочные (экстренная помощь), так и цифровые (стационар и амбулаторный прием). Объем и структура видов исследования достаточно обширна. Так, производятся рентгенографии органов грудной полости, брюшной полости, в том числе и с использованием контрастных веществ, костей свода, основания черепа и лицевого черепа, специальные укладки для ЛОР, при офтальмологической патологии, периферических отделов скелета (конечности и суставы), рентгенография всех отделов позвоночника, в том числе и функциональные исследования, специальные исследования, такие как ирригография, эзофагогастрография, внутривенная урография, цистография и т.д.

Все исследования проводятся с учетом особенностей детского контингента (возраст ребенка, состояние ребенка, человеческие и психологические факторы).


Особенности подготовки пациентов к рентгенологическим исследованиям.

1. Виды рентгенологических исследований не требующие особой подготовки - рентгенография органов грудной полости, брюшной полости, конечностей, черепа, ЛОР органов, позвоночника, кроме крестцово-копчикового отдела (при исследовании данного отдела рекомендуется очистительная клизма), суставов.

2. Специальные методы исследования с внутривенным введением контрастного вещества требуют определенной подготовки:
   - внутрикожная проба на йодсодержащее контрастное вещество,
   - 4 часа голода (не есть и не пить) до времени проведения исследования;
   - указание имеющихся аллергических реакций на йод.

3. При проведении внутривенной урографии (морфофункциональное исследование топографии и функции почек) с внутривенным введением контрастного препарата, кроме вышеуказанных мероприятий, рекомендуется очистительная клизма накануне исследования, диета с ограничением продуктов, вызывающих метеоризм, и другие методы очищения толстого кишечника от содержимого.

4. При проведении цистографии (исследование топографии и функции мочевого пузыря) - особая подготовка не проводится.

5. При исследовании ЖКТ с введением контрастного вещества естественным путем в виде питья или с помощью клизмы в толстый кишечник, рекомендовано:
   - проведение исследования натощак (исследование пищевода, желудка, тонкого кишечника);
   - очистительные клизмы накануне вечером и утром перед исследованием или дача слабительного накануне перед исследованием (исследование толстого кишечника).

6. При проведении МРТ любых органов особой подготовки не требуется, за исключением проведения исследования с внутривенным контрастным усилением, когда рекомендуется режим 4 часового голодания и 2 часового отказа от питья.

7. Магнитно-резонансная томография противопоказана пациентам, в организме которых имеются металлические детали - искусственные водители ритма, сосудистые клипсы, металлоконструкции для фиксации отломков кости, кроме титановых конструкций, ВМС и т.д.

Просмотр материалов ...

Эндоскопическое отделение

endo

Заведующий отделением Беглицэ Адриан Анатольевич , врач высшей категории.

Республиканская детская клиническая больница является единственным лечебным учреждением, оказывающим экстренную эндоскопическую помощь детскому населению Республики Крым.

Отделение эндоскопии основано в 1989году. Оснащено современной аппаратурой мировых лидеров по производству эндоскопического оборудования "Olympus", "Storz", "Pentax", "FUJINON". Применяются эндоскопы малого диаметра (специальные «детские» модели ), позволяющие проводить исследования детям с рождения. Выделен кабинет для проведения фибробронхоскопии, фиброколоноскопии, фиброгастроскопии, операционная для проведения диагностических лапароскопий.

Ежегодно выполняется более 3000 тысяч эндоскопических исследований в год.

В настоящее время в отделении работает слаженный врачебный и средний медицинский персонал: врачи и медсестры высшей, первой и второй квалификационных категорий.

Спектр эндоскопических исследований и манипуляций:

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС). Возможности метода:
• оценка состояний слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
• удаление полипов, новообразований
• 100 % диагностика Helicobacter pylori (RU-тест и цитологический метод);
• взятие материала для гистологического исследования (биопсия);
• удаление инородных тел

Фибротрахеобронхоскопия (ФТБС), ригидная бронхоскопия.Возможности методов:
• оценка состояния слизистой трахеи и бронхов;
• взятие материала для цитологического и гистологического исследования;
• забор промывных вод на бактериологическое исследование;
• обследование на чувствительность к антибиотикам и ВК.
• удаление инородных тел трахеи и бронхов;
• окклюзия бронхов;
• лечебная ФТБС:
   o инсталляция лекарственных препаратов в бронхиальное дерево с целью непосредственного воздействия на слизистую бронхов при различной хронической патологии
   o эндоскопичсекая санация трахеобронхиального дерева (при гнойных эндобронхитах, абсцессах, бронхоэктатической болезнии т.д.),
   o бронхоальвеолярный лаваж (при различных альвеолитах и т.д.).

Фиброколоноскопия (ФКС). Возможности метода:
• оценка состояния слизистой толстого кишечника;
• взятие материала для цитологического и гистолического исследования.
• Удаление полипов, новообразований
• Ректосигмоидоскопия. Возможности метода:
• оценка состояния слизистой прямой и сигмовидной кишки;

Высокая безопасность исследований:
• Стерилизация и высокая степень дезинфекции эндоскопов и инструментария дезинфицирующими средствами последнего поколения;
• Строгое соблюдение стандарта обследования с учетом показаний и противопоказаний;
• Широкий диапазон применяемой аппаратуры и инструментария;
• Высокая квалификация медицинского персонала.

Качество обследований:
Эндоскопические исследования детям любого возраста могут проводится как под местной анестезией, так и с применением внутривенной седации или под наркозом в стационарных условиях (по желанию пациента или по клиническим показаниям).

График работы:
Понедельник – пятница с 8-00 до 15-40 прием плановых пациентов.
Оказание экстренной помощи - круглосуточно.

Контакты:
Адрес: г.Симферополь, ул.Титова, 71.
Шестой этаж стационара, отделение эндоскопии
Контактный телефон : 8 (3652) -253-254
e-mail: endoscopy@child-hosp.ru

 

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Подготовка к эзовагогастродуоденоскопии

Допускается прием лекарственных препаратов с небольшим количеством воды.

Перед исследованием необходимо сообщить врачу об имеющейся аллергии на лекарства, если она у Вас имеется, и о том, какие лекарственные препараты Вы принимаете.

Исследование проводится натощак.

 

Подготовка к бронхоскопии

Эндоскопическое исследование выполняется натощак, чтобы избежать случайного заброса остатков пищи или жидкости в дыхательные пути при рвотных движениях или кашле, поэтому последний прием пищи должен быть не позже 21 часа накануне исследования.

Утром, в день исследования, допускается прием лекарственных средств с небольшим количеством воды. Не забудьте предупредить доктора о наличии аллергии на прием лекарств.

 

Подготовка к колоноскопии

Для того, чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс. За два дня до исследования рекомендуется употреблять в пищу бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, яйца, сыр, белый хлеб, печенье. Следует исключить фрукты, овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, зерновой хлеб.

Накануне исследования — водно-чайная диета (минеральная вода, чай, прозрачные соки, бульоны).

При наличии хронических запоров использовать слабительные средства за 2-3 дня до основной подготовки и сочетать с очистительными клизмами.

Просмотр материалов ...

Бактериологическая лаборатоия

[widgetkit id=230] 1

Бактериологическая лаборатория является структурным подразделением , которое проводит работу с патологическими биологическими агентами (микроорганизмами) III-IV групп патогенности.

Начало деятельности в качестве самостоятельной лаборатории с 2015г

Заведующая отделением: врач-бактериолог первой квалификационной категории Пашко Лариса Владимировна

В бактериологической лаборатории работают 2 врача бактериолога , 2 биолога, 4 фельдшера – лаборанта, 3 санитарки . Средним медицинским персоналом руководит старший фельдшер – лаборант Жилеева Ирина Вячеславовна

Бактериологическая лаборатория осуществляет :
- исследование материала от больных и здоровых пациентов с применением бактериологических методов;
-обнаружение, выделение, идентификацию, определение лекарственной чувствительности , биологических свойств и эпидемиологических маркеров микроорганизмов ;
- взятие и исследование проб для санитарно- бактериологического контроля противоэпидемического режима в ГБУЗ РК «РДКБ»;
-совместную с лечащими врачами интерпретацию данных микробиологических исследований и их использование в диагностике и лечении пациентов.

Ежегодно в лаборатории осуществляется до 70 000 исследований.

Бактериологическая лаборатория выполняет следующие виды исследований:

  1. Бактериологическое исследование кала на возбудителя сальмонеллеза, дизентерии, холеры, аэробные ифакультативно – анаэробные микроорганизмы ( ЭПКП, патогенный стафилококк), дисбактериоз.
  2. Бактериологическое исследование крови на стерильность.
  3. Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы.
  4. Бактериологическое исследование со слизистой носа на аэробные и факультативно – анаэробные микроорганизмы.
  5. Бактериологическое исследование синовиальной, плевральной ,лаважной жидкостей на аэробные и факультативно – анаэробные микроорганизмы.
  6. Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно – анаэробные микроорганизмы.
  7. Бактериологическое исследование отделяемого коньюктивы и отделяемого век на аэробные и факультативно – анаэробные микроорганизмы.
  8. Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на возбудителя дифтерии.
  9. Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы
  10. Бактериологическое исследование мочи на аэробные и факультативно – анаэробные микроорганизмы
  11. Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
  12. Бактериологический контроль стерильности шовного и перевязочного материала
  13. Бактериологическое исследование микробной обсемененности объектов внешней среды
  14. Бактериологическое исследование микробной обсемененности воздушной среды.

ИНСТРУКЦИИ ПО ПРАВИЛАМ СБОРА БИОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА ДЛЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ. ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ.

Общие требования

  1. Проведение исследования и сбора материала до начала лечения антибиотиками, антисептиками, противогрибковыми препаратами.
  2. Использование расходных материалов (контейнеров, пробирок, флаконов с питательными средами и транспортных систем в пробирках, сухих стерильных тампонов), выдаваемых бактериологической лабораторией .
  3. Правильное хранение выданных транспортных сред (в холодильнике) и согревание до комнатной температуры перед использованием (примерно 30 минут).
  4. Правильный выбор транспортной среды для каждого вида исследования.
  5. Обязательная маркировка пробирок, контейнеров, флаконов и транспортных сред с указанием Фамилии И.О., даты рождения, даты и времени взятия материала и локализации, откуда получен образец.
  6. При оформлении направительного бланка заполнение всех граф, с указанием локализации материала и номера теста. Информация на бланке и материале должны совпадать, иначе материал в работу не будет браться.
  7. Соблюдение сроков и режима хранения проб, полученных для исследований.

ПРАВИЛА СБОРА КАЛА ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА (ДИСБАКТЕРИОЗ)

  1. Все обследуемые пациенты за 1-3 дня до взятия пробы должны находиться на диете, исключающей приём продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике и молочно-кислые продукты, также алкоголь, антибиотики и бактерийные препараты (содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки и т.д.).
  2. Материалом служит кал после естественной дефекации, который собирают в чистый одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой.
  3. Не рекомендуется собирать кал из унитаза.
  4. Собирают кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован чистый новый лист (пакет) из полиэтилена или бумаги (этот способ является предпочтительным).
  5. При использовании судна, его предварительно хорошо промывают с мылом и губкой, ополаскивают многократно водопроводной водой, а потом обдают кипятком и остужают.
  6. Кал берут преимущественно из средней порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку стерильного контейнера, в количестве не более 1/3 от объема контейнера. Не наполняйте контейнер доверху. Тщательно закройте крышку.
  7. Доставка в лабораторию не позднее 2 часов после дефекации.
  8. Для правильной оценки результатов рекомендуется проведение 2-3-кратных исследований с интервалом 1-2 дня.

ИССЛЕДОВАНИЕ РЕКТАЛЬНОГО СОДЕРЖИМОГО

  1. Перед взятием мазка проводится тщательный туалет с мылом и водой области вокруг анального отверстия для снижения контаминации пробы.
  2. Осторожно вводят тампон на 2,5 см вглубь анального сфинктера и аккуратно вращают его в течение 10 секунд для получения материала с анальных складок, после чего помещают в пробирку с транспортной средой Cary Blair.
  3. Хранение материала, в зависимости от вида исследования,но не более 72 часов.

ПРАВИЛА СБОРА ГРУДНОГО МОЛОКА

  1. Перед сцеживанием молока тщательно помойте руки и молочные железы с мылом, обработайте соски и околососковую область ватными тампонами, смоченными 70% спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном).
  2. Сцедите первые 5-10 мл в отдельную посуду (т.к. эта порция молока не пригодна для исследования), последующие 4-5 мл сцедите в стерильный контейнер с красной крышкой, старайтесь при этом не касаться краёв контейнера телом.
  3. Молоко из каждой железы собирайте в отдельный контейнер. После сцеживания плотно закройте крышку, стараясь не дотрагиваться краев контейнера руками.
  4. Промаркируйте каждый контейнер, указав фамилию, инициалы, дату рождения, на каждом контейнере необходимо указать: «правая молочная железа» или «левая молочная железа».
  5. Молоко до отправки в лабораторию должно храниться в холодильнике не более 24-х часов.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА СБОРА МОЧИ

  1. Не допускается собирать мочу с постельного белья или мочеприемника
  2. Для анализа мочи при естественном мочеиспускании используют среднюю утреннюю порцию.
  3. Перед сбором мочи необходимо тщательно промыть наружные половые органы и область заднего прохода теплой кипяченой водой.
  4. Для проведения обраблтки не допускается использовать дезинфектанты, т.к. при попадании в пробу они могут ингибировать рост микроорганизмов.
  5. Пробу передают в лабораторию не позднее 2ч с момента сбора.
  6. Для сбора и доставки проб в лабораторию используют стерильные одноразовые контейнеры с завинчивающейся крышкой или пробирки.
  7. Для микробиологического исследования не допускается использовать пробу из суточной мочи

СБОР МОЧИ У ЖЕНЩИН

  1. Используют среднюю порцию
  2. Следует тщательно промыть отверстие мочеиспускательного канала и область преддверия влагалища, а также промежность и область заднего прохода мыльной водой или жидким мылом, сполоснуть теплой кипяченой водой, высушить стерильной марлевой салфеткой
  3. Отверстие влагалища необходимо закрыть стерильным ватным тампоном
  4. Наружные половые губы держите на расстоянии друг от друга в процессе мочеиспускания
  5. Спустите небольшое количество мочи в специальную посуду для утилизации, не прекращая при этом мочеиспускания
  6. Соберите среднюю порцию мочи(10-20 мл) в специальный одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой или специально подготовленную в лаборатории стерильную стеклянную емкость.

СБОР МОЧИ У МУЖЧИН

  1. Вымыть руки с мылом
  2. Тщательно вымыть теплой мыльной водой пенис и оттянутую крайнюю плоть, а также промежность и область заднего прохода и сполоснуть теплой кипяченой водой, высушить стерильной марлевой салфеткой
  3. При мочеиспускании держите крайнюю плоть оттянутой для предотвращения контаминации пробы мочи микроорганизмами кожи
  4. Спустите небольшое количество мочи в специальную посуду для утилизации, не прекращая мочеиспускания
  5. Соберите среднюю порцию мочи (10-20 мл) в специальный одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой или специально подготовленную в лаборатории стеклянную емкость.

СБОР МОЧИ У НОВОРОЖДЕННЫХ И МАЛЕНЬКИХ ДЕТЕЙ

Маме (родственникам), собирающим пробу, необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
  1. Дайте ребенку попить воды или другой жидкости, пригодной для питья.
  2. У девочек тщательно промойте отверстие мочеиспускательного канала, промежность, область заднего прохода теплой мыльной водой или жидким мылом, сполосните теплой кипяченой водой, высушите стерильной марлевой салфеткой.
  3. Усадите ребенка на колени маме или медицинской сестры.
  4. Держите наружные половые губы на расстоянии друг от друга в процессе мочеиспускания.
  5. Спустите небольшое количество мочи в специальную посуду для утилизации.
  6. Соберите среднюю порцию мочи (10-15 мл) в специальный одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой.
  7. Доставьте материал в лабораторию.
  8. У мальчиков 2 первых этапа подготовки выполняются так же, как описано выше для девочек, затем:
  9. Пенис и крайнюю плоть ( при ее наличии и отсутствии в ней проблем, требующих микробиологического исследования), а также область заднего прохода вымойте теплой мыльной водой и ополосните теплой кипяченой водой, высушите стерильной марлевой салфеткой.
  10. Усадите ребенка на колени мамы или медицинской сестры.
  11. При мочеиспускании держите крайнюю плоть оттянутой для предотвращения контаминации пробы мочи микроорганизмами с кожи.
Дальнейшие этапы сбора пробы проведите так же, как описано ранее у девочек.

ПРАВИЛА СБОРА МОКРОТЫ

  1. Исследованию подлежит утренняя мокрота, выделяющаяся во время приступа кашля.
  2. Перед откашливанием необходимо почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи, слущенного эпителия и микрофлоры ротовой полости. Следите за тем, чтобы в контейнер не попала слюна и носоглоточная слизь (особенно при насморке!).
  3. Выделившуюся мокроту собирают в стерильный контейнер с красной крышкой.
  4. Крышку плотно закрывают, чтобы материал не вытек.
  5. Если мокрота отделяется плохо, накануне пациенту дают отхаркивающие средства.
  6. Для микроскопического исследования мазок на стекле делать не надо, мокроту присылают в контейнере.
  7. Сроки и режим хранения уточнить в лаборатории

Просмотр материалов ...

Консультативно-диагностический центр(КДЦ)

Стационар

Диагностика

Схема проезда

Телефоны больницы

  • Приемное отделение:  +7(3652) 27-43-34
  • КДЦ (поликлиника) регистратура:  +7(3652) 25-32-54; +7(978)404-12-53
  • Номер горячей линии «ГБУЗ РК РДКБ»:
    +7(978) 404-12-54 (в рабочие дни с 09.00 до 15.00)

 

Администрация

  • Приемная главврача:   +7(3652) 25-33-44
  • Отдел кадров: +7(3652) 27-67-76
  • Главный бухгалтер: +7(3652) 27-54-79, 27-49-28
  • Зав КДЦ: +7(3652) 25-80-50

 

Адрес

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым
«Республиканская детская клиническая больница»
Код ОКПО 00807263
295034, РК, г. Симферополь, ул. Титова, 71
e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.